Статья тест

Что нужно знать о СОЭ?

СОЭ - скорость оседания эритроцитов. Магия трёх букв.

А по факту - ставим свежевзятую кровь в разлинованной трубочке (всем в детстве набирали из пальца) и смотрим, с какой скоростью эритроциты "ложатся" на дно. Соответственно, зависит этот процесс от того, насколько их много, насколько они тяжёлые и что за среда, в которой они оседают. Согласитесь, в воде и в желе скорость будет разной).

Вот нормы (они немножко отличаются между странами и даже лабораториями):

  • У мужчин 0-15 мм, после 50 лет до 20
  • У женщин 0-20, а после 50 лет до 30
  • У детей 0-10

СОЭ повышается при любом воспалении, а кроме того, при многих других состояниях. Плохо ещё, что СОЭ может не сразу повыситься, а с другой стороны, держится до 2 недель после выздоровления. Тормоз, в общем.

Причины высокой СОЭ:

  • Инфекции
  • Подострый тиреоидит, гиперпаратиреоз
  • Аутоиммунные заболевания (особое внимание к болезни Такаясу, ревматоидному артриту, височному артерииту и полимиалгии)
  • Онкология (особенно миеломная болезнь)
  • Беременность
  • Анемия

При высокой СОЭ в качестве уточняющих тестов используют уровень фибриногена и электрофорез белков, чтобы понять, каков механизм повышения.

Также важно смотреть СРБ (с-реактивный белок), который зависит от меньшего числа факторов, и намного быстрее "реагирует", мгновенно повышаясь или понижаясь. То есть, с его помощью можно точно понять, что есть воспаление и следить за динамикой на терапии. Поэтому по сравнению с СРБ, СОЭ это недорогой грубоватый скрининг.

Причины низкой СОЭ:

  • Высокий сахар
  • Полицитемия
  • Тяжёлые заболевания печени

На СОЭ могут влиять:
Менструация
Прием препаратов:
  • повышают: оральные контрацептивы, Метилдопа, Теофиллин, витамин А, Пеницилламин, Прокаинамид
  • снижают: Аспирин, Кортизол и Хинин