Статья тест

Атеросклероз - что это?

Знаете ли вы что атеросклероз начинает формироваться с рождения? Вот именно! Поэтому не говорите, что про холестерин вам рано читать)

Что это вообще за холестерин такой, которым в поликлинике бабушек пугают?

Холестерин - естественный метаболит человека. Очень важный и нужный:

  • Из Х синтезируются стероидные гормоны (половые, кортизол, альдостерон и другие)
  • Х необходим для выработки витамина D
  • Х входит в состав клеточных мембран, стабилизируя их. Это особенно важно для нервной ткани. Именно отсюда разговоры про более высокое содержание Х в грудном молоке и попытки его добавить в смеси
  • Х участвует в образовании желчных кислот: они выходят с желчью в кишку, помогают всосаться жиру из пищи и далее сами всасываются обратно и идут в печень, таким образом циркулируя. Иногда происходит "сбой" и образуются холестериновые камни. А с другой стороны, застой желчи увеличивает количество "плохого" Х

В общем, Х крайне важный и нужный. Именно поэтому организм его сам и синтезирует (80%).

В организме Х плавает не сам по себе, а в составе больших комплексов, куда помимо него входят белки и аполипопротеины (это "помощники" Х), как на картинке.

В зависимости от плотности упаковки, различают:

  • ЛПНП - липопротеиды низкой плотности, это "злой" холестерин, он атеросклероз провоцирует
  • ЛПВП - липопротеиды высокой плотности, это "добрый холестерин", от атеросклероза защищает!
  • ЛПОНП - злой, но не сильно активный
  • Липопротеин (а) - не входящий в липидограмму фактор риска! Его повышение может быть причиной прогрессирования атеросклероза несмотря на прием статинов, потому что этот жирок снижается другими препаратами. Коварен и все про него забывают
  • Триглицериды - эфиры глицерина, участвуют в развитии атеросклероза, но больше, чем холестерин, зависят от экзогенного (пищевого) жира

На деле получается, что намного важнее, чем сам уровень Х, соотношение "злых" и "добрых" его вариантов.

Что повышает "злой"?

  • Курение
  • Гиподинамия
  • Поедание транс жиров (маргарин, фальсифицированная молочная продукция, кулинарный жир)
  • Застой желчи в желчном пузыре
  • Эндокринные нарушения - диабет, Кушинга синдром, гипотиреоз
  • Семейная дислипидемия
  • Почечная недостаточность